Actualidad

  • Special Issue: Diagnosis and Treatment of Normal-Pressure Hydrocephalus Syndrome | Publicación UNINN

    The special issue on Diagnosis and Treatment of Normal-Pressure Hydrocephalus Syndrome—an Update has been published. The goal of this focused issue of the Journal of Clinical Medicine is to review controversial aspects regarding the screening methods, diagnostic tests, and treatment of patients with NPH that are relevant to individualizing treatment and improving outcomes after surgery. This special issue contains 10 papers reviewing different aspects of the normal pressure hydrocephalus syndrome.

    In addition, the different types of available hardware for shunting are reviewed and discussed. We emphasize the need for the neurosurgeon to be aware of the differences among commercially-available devices and to avoid the common mistake of choosing a one-size-fits-all system for this group of patients. The variables to take into account for selecting the most appropiate CSF device are discussed. Careful selection can reduce the risk of what has been named “shunt–patient mismatch”, which is the most important cause of increased surgical risks after surgery.

    With a more rational approach to shunting, we believe that we can increase the chances of a positive outcome and increase the quality of life of aged patients with this syndrome.

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  • Nuevo curso SmartCampus!! | Métodos diagnósticos para la evaluación de las alteraciones de la dinámica de LCR | Noviembre 2022

    La hidrocefalia es una enfermedad común en la edad pediátrica y una de las patologías más frecuentes manejadas por los neurocirujanos. La hidrocefalia tiene múltiples etiologías y en algunos casos su fisiopatología es todavía controvertida. Paradójicamente, la patología más tratada en los servicios de neurocirugía carece todavía de una sistemática en el diagnóstico y en la justificación de las decisiones terapéuticas.
    En este curso pretendemos avanzar en la utilización de los estudios de la dinámica del LCR y en la monitorización de la PIC para optimizar el diagnóstico y la potencial selección de una determinada válvula en los adultos y niños con hidrocefalia y en los pacientes con alteraciones complejas de la dinámica del LCR. Para ello, se discutirá a fondo la interpretación y la utilidad de los diferentes tests de dinámica de LCR que se utilizan con mayor frecuencia en el estudio de estos pacientes. También discutiremos técnicas de interpretación avanzada de los registros de PIC y clasificaremos los diferentes tipos de hidrocefalia en función de sus perfiles de PIC.
    Se presentarán diferentes opciones de software para monitorizar y analizar la PIC . En todos los módulos del curso, las presentaciones teóricas se complementarán con la presentación de casos prácticos que permitan consolidar los conocimientos adquiridos.

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  • SmartCampus |Fundamentos hipoxia tisular y monitorización del aporte cerebral de oxígeno | Tercera edicion | Octubre 2022

    El primer curso de PIC SmartCampus se inauguró el 2 de noviembre de 2021. Debido a la elevada demanda de este curso, iniciaremos la tercera edición el 1.10.2022, dentro del itinerario formativo de Actualizaciones en la monitorización y tratamiento del paciente Neurocrítico.
    Esste curso está dedicado a la Fisiopatología de la hipoxia tisular y monitorización de la oxigenación cerebral. El curso ess de 20 horas ytiens ya asignados 3,6 creditos de formación continuada.
    Las plazas de este curso están limitadas a 70 personas. El número mínimo de plazas a cubrir para el desarrollo del curso será de 20. Los interesados pueden consultar política de becas en la web del curso.

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  • Becas | SH Medical Group

    SH Medical Group colabora con PIC SmartCampus proporcionando 30 becas para cursos de formación continuada en esta plataforma. Su concesión está sujeta a las bases y directrices de la organización SmartCampus. Las bases pueden modificarse según el curso. Dado que nuestro primer curso de Hidrocefalia ha cerrado ya las inscripciones, cualquier interesado puede optar a estas becas para la próxima edición del curso o de cualquier otro curso que este a punto de iniciarse en los próximos 3 meses. Para más información. Consulta las bases y los requisitos en el blog de PIC SmartCampus.

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  • SmartCampus| Curso Introducción a la hidrocefalia y alteraciones de la dinámica de LCR | Tercera edición

    Abierta la inscripción para la tercera edición del curso Introducción a la hidrocefalia y alteraciones de la dinámica de LCR. Debido a las limitaciones de plazas en la primera edición impuestas por las organizaciones que regulan la asignación de créditos de formación continuada, y el aumento significativo de participantes de Latino América en la segunda, hemos organizado una tercera edición de este curso. El mismo se llevara a cabo si hay un mínimo de 30 personas registradas. Igual que en enteriores ediciones, pensamos que los conceptos que el neurocirujano y los intensivistas manejan sobre la naturaleza, funciones y dinámica del LCR y el significado de la presión intracraneal (PIC) suelen ser excesivamente simples. En este curso pretendemos introduccir un marco de referencia para estos conceptos, actualizarlos y explicar la forma más efectiva de incoporarlos en nuestra actividad asistencial. Para conseguir este objetivo, además de la teoría, hemos incorporado en este curso talleres dirigidos a este propósito. Fecha de inicio del curso: 19 de septiembre de 2022.

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  • Hydrocephalus 2022 | Gothenburg, Sweden | Sept 9 - 12, 2022

    It is my great pleasure and excitement to welcome you back to Sweden and to the city of Gothenburg for the 14th Meeting of the Hydrocephalus Society, Hydrocephalus 2022, September 9-12, 2022 . Many of you may remember that in 2006, the first hydrocephalus meeting of this kind took place in Gothenburg during a few warm September days. It was also here in Gothenburg that we took the first steps to create the ISHCSF Hydrocephalus Society . Since 2019, we have not been able to meet in person and the interest in attending a physical meeting to share hydrocephalus research, network and socialize is greater than ever. This year, we really want to satisfy every need in this regard!

    We have prepared a program that covers the new developments in many exciting areas of adult and paediatric hydrocephalus such as diagnosis and treatment, clinical symptoms and outcome, disease biomarkers and pathophysiological mechanisms. We welcome clinicians in neurosurgery, neurology, paediatrics, radiology, geriatrics and psychiatry, basic scientists, nurses, therapists, neuropsychologists, patient advocates and others with interest in hydrocephalus.

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  • Secondary Analysis of the RESCUEicp Randomized Clinical Trial | Publicación UNINN

    Our unit collaborated actively in the design and implementation of the multicenter multinational RESCUEicp clinical trial about the use of decompressive craniotomy in the management of patients with raised intracranial pressure which results were published in 2016. The secondary analysis of the RESCUEicp have been published on June 6, 2022 to explore the 24-month outcomes for patients with traumatic intracranial hypertension who receive a decompressive craniectomy. Findings: In this prespecified secondary analysis of a randomized clinical trial, 408 adults received either decompressive craniectomy or standard care. The Extended Glasgow Outcome Scale was used to assess 24-month outcomes in this secondary analysis; surgical patients had sustained reduced mortality but higher rates of vegetative state, severe disability, and moderate disability at 24 months.

    Conclusions and Relevance.At 24 months, patients with surgically treated posttraumatic refractory intracranial hypertension had a sustained reduction in mortality and higher rates of vegetative state, severe disability, and moderate disability. Patients in the surgical group were more likely to improve over time vs patients in the medical group.

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  • Publicación UNINN | Conferencia Consenso Chiari en Adultos | Neurological Sciences

    El servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario Vall d'Hebron ha participado en la publicación de las primeras recomendaciones internacionales para el diagnóstico y tratamiento de la malformación de Chiari tipo 1 en el adulto. Las malformaciones de la charnela craneocervical son una de las líneas de investigación traslacional consolidadas de la UNINN.

    Un panel multidisciplinar de expertos elaboraron un documento de consenso. Después de una revisión basada en la evidencia y debates posteriores, se formularon 63 declaraciones agrupadas en 4 dominios (definición y clasificación/planificación/cirugía/siringomielia).El documento de consenso introduce 63 recomendaciones de expertos dirigidas a médicos e investigadores que tratan a adultos con Chiari y siringomielia.

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  • Photonics in Neurology and Neurocritical Care | Barcelona | April 7th, 2022

    The Barcelona Medical Photonics Network aims to bring cutting-edge photonic technologies to clinical research and ultimately to routine clinical use through the interdisciplinary cooperation of eight prominent health institutions in Barcelona, their research institutes and ICFO. It is part of a broader framework involving other disciplines and the industry.
    On the 7th of April 2022, the BMPN will host its annual meeting at CosmoCaixa, with a special focus on non-invasive brain monitoring in neurocritical care, clinical neurology and neurosciences.

    The program will address a broad audience and includes several talks by leading clinicians and researchers of the network, experts in the field. The invited keynote talk will be given by Prof. Antonio Belli, Professor of Trauma Neurosurgery at the University of Birmingham and Director of the NHIR Surgical Reconstruction and Microbiology Research Centre and will focus on optical neuromonitoring in mild traumatic brain injury. The goal of the event is to bring members of the BMPN network and others together, to strengthen existing collaborations and initiate new ones. This event is in-person and open to everyone interested.

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  • SUR1_GLIA

    Sulfonylurea Receptor 1 in Central Nervous System Injury | Publicación UNINN

    In the last few years, our research unit has focused on the study of Sulfonylurea receptor 1 (SUR1) as a target receptor for the management of postraumatic brain edema. In this focused review Jha et al. update the role of SUR1 in CNS injuries and their treatment.

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  • Conferencia Consenso Chiari en Pacientes pediátricos | Publicación | Neurological Sciences

    El servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario Vall d'Hebron ha participado en esta segunda publicación de las recomendaciones internacionales para el Diagnóstico y Tratamiento de la malformación de Chiari tipo 1 en pacientes en edad pediátrica. Las malformaciones de la charnela craneocervical son una de las líneas de investigación traslacional consolidadas de la UNINN.Chiari malformation type 1 (CM1) is a rare condition where agreed classification and treatment are still missing. The goal of this study is to achieve a consensus on the diagnosis and treatment of CM1 in children.

    The consensus document consists of 58 statements (24 on diagnosis, 34 on treatment), serving clinicians and researchers following children with CM1. There is a clear need for establishing an international network and registry and to promote collaborative studies to increase the evidence base and optimize the long-term care of this patient population.

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  • Neurodevelopmental profile in children with benign external hydrocephalus syndrome | Publicación UNINN

    New! The management of children with benign external hydrocephalus (BEH) remains controversial. Most BEH children do well in the long-term, but a substantial number have temporary or permanent psychomotor delays. The study aims to assess the prevalence and pattern of neurodevelopmental delay in a cohort of children with BEH. Results: Eighteen children (43%) presented statistically lower scores in the gross motor and composite motor of the Bayley-III scales compared to their healthy peers. Conclusion: In BEH, it is important to establish a diagnostic algorithm that helps to discriminate BEH patients that have self-limiting delays from those at risk of a persistent delay that should be referred for additional studies and/or interventions that might improve the natural evolution of a disease with high impact on the children and adult’s quality of life.

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  • A management algorithm for adult patients with both brain oxygen and intracranial pressure monitoring: the Seattle International Severe Traumatic Brain Injury Consensus Conference (SIBICC) | Publicación UNINN

    Current guidelines for the treatment of adult severe traumatic brain injury (sTBI) consist of high-quality evidence reports, but they are no longer accompanied by management protocols. We aimed to establish a modern sTBI protocol for adult patients with both intracranial pressure (ICP) and brain oxygen monitors in place.
    Our consensus working group consisted of 42 experienced and actively practicing sTBI opinion leaders from six continents. We established three distinct treatment protocols, each with three tiers whereby higher tiers involve therapies with higher risk. One protocol addresses the management of ICP elevation when brain oxygenation is normal. A second addresses management of brain hypoxia with normal ICP. The third protocol addresses the situation when both intracranial hypertension and brain hypoxia are present.
    These protocols should be used in conjunction with recommendations for basic care, management of critical neuroworsening and weaning treatment recently published in conjunction with the Seattle International Brain Injury Consensus Conference.

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  • Management algorithm for patients with intracranial pressure monitoring: the Seattle International Severe Traumatic Brain Injury Consensus Conference (SIBICC) | Publicación UNINN

    We provide comprehensive algorithms for ICP-monitor-based adult sTBI management. Consensus established 18 interventions as fundamental and ten treatments not to be used. We provide a three-tier algorithm for treating elevated ICP. Treatments within a tier are considered empirically equivalent. Higher tiers involve higher risk therapies. Tiers 1, 2, and 3 include 10, 4, and 3 interventions, respectively. We include inter-tier considerations, and recommendations for critical neuroworsening to assist the recognition and treatment of declining patients. Novel elements include guidance for autoregulation-based ICP treatment based on MAP Challenge results, and two heatmaps to guide (1) ICP-monitor removal and (2) consideration of sedation holidays for neurological examination.

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  • PIC 2021 | Neurotrauma SmartCampus

    Como ya os comunicamos, este año el XIX Simposium de Neuromonitorización y Tratamiento del Paciente Neurocrítico, PIC 2020, ha sido cancelado por la pandemia COVID-19. En los últimos meses hemos recibido numerosas propuestas y sugerencias para pasar este Simposium a un formato online. Hasta la fecha hemos sido reacios a hacer esta transición por el gran esfuerzo que implica y por la dificultad que tiene rediseñar el Simposium para ofrecer contenidos atractivos para los diferentes especialistas que acuden habitualmente a nuestros cursos: neurocirujanos, especialistas en medicina intensiva, neurólogos y graduados en enfermería.

    Después de valorar las dificultades hemos decidido poner en marcha un ‘SmartCampus’ donde las personas interesadas puedan registrarse y seguir un amplio catálogo de cursos de características híbridas (online, webinars y presenciales), que agrupen materias de los dos cursos que por tradición nuestra unidad ha organizado desde hace muchos años: los Simposiums de PIC orientados al manejo del paciente neurocrítico y el de Hidrocefalias, más específico para neurocirujanos.
    Nuestro verdadero desafío es proporcionar un aprendizaje a distancia efectivo aprovechando todas las herramientas que han emergido durante la pandemia. En ambos cursos pretendemos innovar y disponer de aulas virtuales que permitan compartir recursos y facilitar la comunicación entre ponentes y asistentes y seguir con el espíritu de los Simposiums, promoviendo la discusión activa multidisciplinar mediante foros online. Nuestra intención es tener la plataforma ya activa y un catálogo de cursos, con créditos de formación continuada en enero de 2021.

    ¡Esperamos que ésta sea una buena noticia y que genere las mismas expectativas que este desafío suscita en nuestro equipo organizador!

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última actualización 22.09.2022