Actualidad

  • Avances en la monitorización de la hipoxia cerebral en el paciente neurocrítico (26 abril 2021)

    Webinar organizado por Suministros Hospitalarios y acreditado por la SEMICYUC que persigue dar a conocer los progresos y ventajas en la neuromonitorización multimodal del paciente neurocrítico, centrándose de forma especial en la monitorización de la presión tisular cerebral de oxígeno (PtiO2).
    Objetivos del curso: 1) adquirir conocimientos teóricos básicos para el manejo de las diferentes circunstancias que rodean al paciente con hipoxia cerebral; 2) obtener los conocimientos y habilidades básicos para el tratamiento del paciente neurocrítico a través monitorización multiparamétrica; 3) introducir a los asistentes en la monitorización de la PtiO2.

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  • A management algorithm for adult patients with both brain oxygen and intracranial pressure monitoring: the Seattle International Severe Traumatic Brain Injury Consensus Conference (SIBICC)

    Current guidelines for the treatment of adult severe traumatic brain injury (sTBI) consist of high-quality evidence reports, but they are no longer accompanied by management protocols. We aimed to establish a modern sTBI protocol for adult patients with both intracranial pressure (ICP) and brain oxygen monitors in place.
    Our consensus working group consisted of 42 experienced and actively practicing sTBI opinion leaders from six continents. We established three distinct treatment protocols, each with three tiers whereby higher tiers involve therapies with higher risk. One protocol addresses the management of ICP elevation when brain oxygenation is normal. A second addresses management of brain hypoxia with normal ICP. The third protocol addresses the situation when both intracranial hypertension and brain hypoxia are present.
    These protocols should be used in conjunction with recommendations for basic care, management of critical neuroworsening and weaning treatment recently published in conjunction with the Seattle International Brain Injury Consensus Conference.

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  • Management algorithm for patients with intracranial pressure monitoring: the Seattle International Severe Traumatic Brain Injury Consensus Conference (SIBICC)

    We provide comprehensive algorithms for ICP-monitor-based adult sTBI management. Consensus established 18 interventions as fundamental and ten treatments not to be used. We provide a three-tier algorithm for treating elevated ICP. Treatments within a tier are considered empirically equivalent. Higher tiers involve higher risk therapies. Tiers 1, 2, and 3 include 10, 4, and 3 interventions, respectively. We include inter-tier considerations, and recommendations for critical neuroworsening to assist the recognition and treatment of declining patients. Novel elements include guidance for autoregulation-based ICP treatment based on MAP Challenge results, and two heatmaps to guide (1) ICP-monitor removal and (2) consideration of sedation holidays for neurological examination.

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  • Special Issue: Diagnosis and Treatment of Normal-Pressure Hydrocephalus Syndrome

    The goal of this Special Issue on Normal pressure hydrocephalus is to review controversial aspects regarding the screening methods, diagnostic tests, and treatment of patients with NPH that are relevant to individualizing treatment and improving outcomes after surgery.

    In addition, we review the different types of available hardware and discuss the advantages and disadvantages of the most frequently-used devices. We remark on the need for the neurosurgeon to be aware of the differences among commercially-available devices and to avoid the common mistake of choosing a one-size-fits-all system for this group of patients. The variables to take into account for selecting the most appropiate CSF device are discussed. Careful selection can reduce the risk of what has been named “shunt–patient mismatch”, which is the most important cause of increased surgical risks after surgery.

    With a more rational approach to shunting, we believe that we can increase the chances of a positive outcome and increase the quality of life of aged patients with this syndrome.

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  • PIC 2021 | Neurotrauma SmartCampus

    Como ya os comunicamos, este año el XIX Simposium de Neuromonitorización y Tratamiento del Paciente Neurocrítico, PIC 2020, ha sido cancelado por la pandemia COVID-19. En los últimos meses hemos recibido numerosas propuestas y sugerencias para pasar este Simposium a un formato online. Hasta la fecha hemos sido reacios a hacer esta transición por el gran esfuerzo que implica y por la dificultad que tiene rediseñar el Simposium para ofrecer contenidos atractivos para los diferentes especialistas que acuden habitualmente a nuestros cursos: neurocirujanos, especialistas en medicina intensiva, neurólogos y graduados en enfermería.

    Después de valorar las dificultades hemos decidido poner en marcha un ‘SmartCampus’ donde las personas interesadas puedan registrarse y seguir un amplio catálogo de cursos de características híbridas (online, webinars y presenciales), que agrupen materias de los dos cursos que por tradición nuestra unidad ha organizado desde hace muchos años: los Simposiums de PIC orientados al manejo del paciente neurocrítico y el de Hidrocefalias, más específico para neurocirujanos.
    Nuestro verdadero desafío es proporcionar un aprendizaje a distancia efectivo aprovechando todas las herramientas que han emergido durante la pandemia. En ambos cursos pretendemos innovar y disponer de aulas virtuales que permitan compartir recursos y facilitar la comunicación entre ponentes y asistentes y seguir con el espíritu de los Simposiums, promoviendo la discusión activa multidisciplinar mediante foros online. Nuestra intención es tener la plataforma ya activa y un catálogo de cursos, con créditos de formación continuada en enero de 2021.

    ¡Esperamos que ésta sea una buena noticia y que genere las mismas expectativas que este desafío suscita en nuestro equipo organizador!

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última actualización 20.04.2021